中醫(yī)藥總有效率達(dá)90%以上；鐘南山團(tuán)隊(duì)，開(kāi)出預(yù)防處方
來(lái)源：蒲公英 作者： 時(shí)間：2020-2-12 閱讀：
2月6日，國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布了《中醫(yī)藥有效方劑篩選研究取得階段性進(jìn)展》。
截至2月5日0時(shí)，4個(gè)試點(diǎn)省份運(yùn)用清肺排毒湯救治確診病例214例，3天為一個(gè)療程，總有效率達(dá)90%以上，其中60%以上患者癥狀和影像學(xué)表現(xiàn)改善明顯，30%患者癥狀平穩(wěn)且無(wú)加重。
經(jīng)過(guò)前期的臨床用藥經(jīng)驗(yàn)，中醫(yī)藥治療的效果已經(jīng)顯現(xiàn)出來(lái)。各個(gè)地方均傳來(lái)了好消息。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2月5日0時(shí)，4個(gè)試點(diǎn)省份運(yùn)用清肺排毒湯救治確診病例214例，3天為一個(gè)療程，總有效率達(dá)90%以上，其中60%以上患者癥狀和影像學(xué)表現(xiàn)改善明顯，30%患者癥狀平穩(wěn)且無(wú)加重。
務(wù)必使用傳統(tǒng)中藥飲片，水煎服，一天一付，早晚兩次（飯后40分鐘），溫服。
如有條件，每付藥服用后服大米湯半碗，舌干津液虧虛者可多服至一碗。
3付一個(gè)療程。（注意：如果患者不發(fā)燒則生石膏的用量要小，發(fā)燒或壯熱加大生石膏的用量。）
中醫(yī)藥，多個(gè)項(xiàng)目進(jìn)入臨床試驗(yàn)
這次，中醫(yī)藥正積極進(jìn)行進(jìn)行臨床試驗(yàn)，用數(shù)據(jù)說(shuō)話。
通過(guò)查詢中國(guó)臨床試驗(yàn)注冊(cè)中心，涉及新型冠狀病毒肺炎的臨床研究有40項(xiàng)，其中涉及到中醫(yī)藥的項(xiàng)目有：中西藥結(jié)合治療、中醫(yī)藥防治、肺康復(fù)、蓮花清瘟膠囊/顆粒、痰熱清注射液、血必凈注射、熱毒寧注射液等18項(xiàng)，占總數(shù)的45%。
隨著雷神山、火神山等醫(yī)院的建成，隨著確診病例的收治情況得到改善，上述這些問(wèn)題，真心希望在一線指揮中醫(yī)藥治療的醫(yī)生們珍惜寶貴的臨床機(jī)會(huì)，制定臨床方案，和病例研究結(jié)果，收集寶貴的臨床證據(jù)。
最后，希望數(shù)據(jù)能證明一切。
肺炎一號(hào)方獲批
正式名稱為透解袪瘟顆粒。
“肺炎一號(hào)方”制劑備案名稱為“透解祛瘟顆粒”，主治：疏風(fēng)透表、清熱解毒、益氣養(yǎng)陰，用于新型冠狀病毒感染的肺炎（輕癥）。
據(jù)悉，肺炎1號(hào)方在廣州市第八人民醫(yī)院的新型冠狀病毒感染肺炎治療中顯示：治療新型冠狀病毒感染輕癥肺炎確診病人50例，經(jīng)1周臨床觀察，全部患者體溫恢復(fù)正常，50%患者咳嗽癥狀消失，52.4%咽痛癥狀消失，69.6%乏力癥狀消失，總體癥狀明顯好轉(zhuǎn)，無(wú)一例患者轉(zhuǎn)重癥。
1月31日，廣東省藥監(jiān)局?jǐn)M將廣州市第八人民醫(yī)院擬申報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑肺炎一號(hào)方納入應(yīng)急審批，待申請(qǐng)人整理提交申報(bào)材料后，將即時(shí)審批。
需要說(shuō)明的是，這是醫(yī)院制劑，只在審批的醫(yī)院內(nèi)使用，市場(chǎng)購(gòu)買不到。
鐘南山團(tuán)隊(duì)，開(kāi)出新冠肺炎預(yù)防處方
預(yù)防涼茶處方：
柴胡10g 黃芪10g 薏米15g
蒼術(shù)10g 麥冬15g 北沙參15g
生甘草10g 金銀花15g 僵蠶10g
蟬衣5g 大黃5g 姜黃10g
以上藥物10付，以水15L，煎取10L，每人每次飲200ml，每周2-3次。如居家使用，以上藥物1付，以水1.5L，煎取1L，3-4人分服，每周2-3次。
專家組認(rèn)為，本次“疫病”有內(nèi)外之因，外邪經(jīng)皮毛或口鼻途徑入侵人體，此為外因；人體正氣相對(duì)不足難以抗邪，以致發(fā)病，此為內(nèi)因。所謂“正氣存內(nèi)，邪不可干”。因此該防疫處方的主要目的在于“調(diào)理脾胃”與“祛邪辟穢”相結(jié)合，標(biāo)本兼治。
據(jù)報(bào)道，該預(yù)防涼茶處方經(jīng)一線醫(yī)護(hù)人員服用后，身體狀況一致反應(yīng)良好，得到了不少醫(yī)護(hù)人員的青睞。
此外，國(guó)家衛(wèi)健委最新發(fā)布的新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案中，也對(duì)中醫(yī)預(yù)防治療上給出了明確建議。因此，廣醫(yī)一院中醫(yī)科新冠防治組總結(jié)往年治療流感經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合嶺南氣候、水土、飲食、人文等特點(diǎn)，擬定出外感發(fā)熱中藥協(xié)定處方。（注意此方適合外感發(fā)熱人群，健康人群不建議）
防疫1號(hào)方:
柴胡10g 黃芩10g 姜半夏10g
葛根20g 石菖蒲10g 路路通5g
石膏15g 大黃5g 黨參10g
丹參15g 枳實(shí)10g 生甘草10g
以水1000ml，煎取600ml，分三次服用。可隔日一劑，或連服三天。
中醫(yī)藥從過(guò)去參與者
到現(xiàn)在的主力軍
張伯禮院士：中醫(yī)藥從過(guò)去參與者到現(xiàn)在的主力軍
他還表示，這次中醫(yī)藥在治療上發(fā)揮了更加主動(dòng)的作用，并且中醫(yī)藥也是從過(guò)去的參與者到現(xiàn)在的主力軍，由中醫(yī)醫(yī)生組建隊(duì)伍參與治療，也取得了很大的成果。
中醫(yī)藥，在疫情中發(fā)揮重要作用
武漢患者在中醫(yī)指導(dǎo)下練習(xí)八段錦進(jìn)行康復(fù)
湖北省中醫(yī)院在1月24日就發(fā)布了《湖北省中醫(yī)院新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥防治協(xié)定方(第一版)》，在臨床治療中，初步觀察發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)方在減輕發(fā)熱咳嗽癥狀、控制病情進(jìn)展及提升人體免疫力方面有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。
2月1日，湖北副省長(zhǎng)楊云彥表示目前在不斷完善診療方案，堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)，在疑似患者和確診患者之中，加大了中醫(yī)藥診治的力度，多位院士參加到了這項(xiàng)工作中，發(fā)揮了很重要的作用。
《湖北日?qǐng)?bào)》報(bào)道，2月3日上午，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院醫(yī)療隊(duì)接管的武漢市金銀潭醫(yī)院南樓感染一區(qū)8名確診患者出院。8人中最大年齡68歲，最小年齡26歲;其中重癥6例，輕癥2例。
尤其值得一提的是河南的思路
河南提出：
一、沒(méi)有中醫(yī)醫(yī)師參與治療的定點(diǎn)醫(yī)院要立即安排中醫(yī)參與治療；
二、確保每個(gè)定點(diǎn)醫(yī)院至少有一名中醫(yī)醫(yī)師參與診療，提供中醫(yī)治療意見(jiàn)；
三、確保所有確診病例盡早、及時(shí)、全病程使用中醫(yī)中藥;四、確保中西醫(yī)協(xié)同機(jī)制落實(shí)，有效發(fā)揮中醫(yī)中藥的治療作用。
早在1月27日，河南省緊急召開(kāi)一個(gè)全省的視頻會(huì)，宣布一個(gè)決定：全省新型冠狀病毒感染肺炎確診病例全病程使用中醫(yī)中藥。河南說(shuō)的是對(duì)確診病例全病程使用中醫(yī)中藥。這已經(jīng)是非常有魄力的睿智之舉!
河南省要求對(duì)全省新型冠狀病毒感染的肺炎開(kāi)展中醫(yī)藥防治進(jìn)行指導(dǎo)，開(kāi)展中醫(yī)救治培訓(xùn)、疑難病例和重癥病例會(huì)診，總結(jié)完善診治經(jīng)驗(yàn)，形成省級(jí)中醫(yī)藥防治方案。各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)至少有一名中醫(yī)醫(yī)師參與確診患者診治，負(fù)責(zé)中醫(yī)診療方案的擬定和中醫(yī)辨證施治，接受區(qū)域內(nèi)專家指導(dǎo)組指導(dǎo)。
2月2日，武漢市新冠肺炎指揮醫(yī)療救治組發(fā)布了更新的中藥協(xié)定方案。看下圖。
2月3日剛剛頒布的第五版《指南》又增加了幾個(gè)中成藥，并提高了中藥注射液血必凈等在搶救危重病人中的臨床地位。
中醫(yī)藥
在SARS期間立功
廣東經(jīng)驗(yàn)
盡管廣東初期應(yīng)對(duì)不力，關(guān)于病原體的爭(zhēng)論也持續(xù)數(shù)月，廣東的非典死亡率卻是3.8%。
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全球非典病例共8422例，死亡919人，病死率近11％。
其中發(fā)病百人以上的國(guó)家和地區(qū)是：
中國(guó)大陸：5327例，死亡349人6.6%；
中國(guó)香港：1755例，死亡300人17.1%；
中國(guó)臺(tái)灣：665例，死亡180人27.1%；
加拿大： 251例，死亡 41人16.3%；
新加坡： 238例，死亡 33人13.9%；
對(duì)于當(dāng)年治療非典的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，廣東老中醫(yī)鄧鐵濤說(shuō)：我們中醫(yī)藥大學(xué)一附院治療73例非典全部治愈，病人0死亡，醫(yī)護(hù)人員0感染，患者0后遺癥。
鄧鐵濤特別牛氣的說(shuō)：我們的醫(yī)護(hù)人員吃中藥預(yù)防非典，我們只帶口罩，不需要隔離衣。我們治療非典費(fèi)用最高的一個(gè)也只花了5000塊！
鄧鐵濤還說(shuō)，廣州呼吸病研究所治療88例，死亡10例，前期中醫(yī)沒(méi)有介入，有中醫(yī)介入的71例，死亡只有1例。一開(kāi)始是請(qǐng)中醫(yī)科來(lái)會(huì)診，后來(lái)中醫(yī)科直接派了5個(gè)人去負(fù)責(zé)查房，成為治療主力。
參與廣州市第一例非典治療的廣州中醫(yī)藥大學(xué)二附院護(hù)士長(zhǎng)鄧秋云，受感染倒下了，1月24日開(kāi)始發(fā)燒。
鄧秋云的先生是名老中醫(yī)鄧鐵濤教授的學(xué)生。鄧鐵濤知道后，讓鄧秋云不要用抗生素等西藥，完全采用中藥治療，晚上7點(diǎn)多喝完中藥，10點(diǎn)多就開(kāi)始退燒了。最后完全康復(fù)，2月中旬又開(kāi)始工作。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)二附院另一個(gè)分院的護(hù)士長(zhǎng)葉欣也感染了非典，此后一直采用西醫(yī)的抗生素等治療，病情未能好轉(zhuǎn)，最后不幸殉職。
廣州呼吸疾病研究所中醫(yī)介入后的治療情況也有論文，論文第一到第五作者都是中醫(yī)科的，也證明是以中醫(yī)科為主治療的。
中醫(yī)介入治療71例SARS患者，死亡1例 ，死亡率 1.4 %。
當(dāng)時(shí)鄧鐵濤的廣州中醫(yī)藥大學(xué)一附院治了36個(gè)病人，全部吃中藥治療，而讓西醫(yī)確認(rèn)痊愈，病人0死亡，醫(yī)護(hù)0感染，平均退熱時(shí)間2.97天，炎癥陰影吸收平均6.2天，平均住院時(shí)間8.86天。
后來(lái)北京的小湯山醫(yī)院，使用中西醫(yī)結(jié)合治療680名非典病人，8人死亡，死亡率1.2%，基本達(dá)到了廣東中醫(yī)治療的水平。
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